ЗАДАЧА № 87. Девочка Юля Х., 11 лет

Задача по предмету «Медицина»
Информация о работе
  • Тема: ЗАДАЧА № 87. Девочка Юля Х., 11 лет
  • Количество скачиваний: 0
  • Тип: Задача
  • Предмет: Медицина
  • Количество страниц: 2
  • Язык работы: Русский язык
  • Дата загрузки: 2014-06-23 23:58:18
  • Размер файла: 27.01 кб
Помогла работа? Поделись ссылкой
Ссылка на страницу (выберите нужный вариант)
  • ЗАДАЧА № 87. Девочка Юля Х., 11 лет [Электронный ресурс]. – URL: https://www.sesiya.ru/zadacha/medicina/818-zadacha--87-devochka-yulya-h-11-let/ (дата обращения: 12.04.2021).
  • ЗАДАЧА № 87. Девочка Юля Х., 11 лет // https://www.sesiya.ru/zadacha/medicina/818-zadacha--87-devochka-yulya-h-11-let/.
Есть ненужная работа?

Добавь её на сайт, помоги студентам и школьникам выполнять работы самостоятельно

добавить работу
Обратиться за помощью в подготовке работы

Заполнение формы не обязывает Вас к заказу

Информация о документе

Документ предоставляется как есть, мы не несем ответственности, за правильность представленной в нём информации. Используя информацию для подготовки своей работы необходимо помнить, что текст работы может быть устаревшим, работа может не пройти проверку на заимствования.

Если Вы являетесь автором текста представленного на данной странице и не хотите чтобы он был размешён на нашем сайте напишите об этом перейдя по ссылке: «Правообладателям»

Можно ли скачать документ с работой

Да, скачать документ можно бесплатно, без регистрации перейдя по ссылке:

ЗАДАЧА № 87. Девочка Юля Х., 11 лет

1. острый лимфобластный лейкоз, Т-клеточный вариант, нейролейкоз, первый острый период
2. хронический лейкоз заподозрен на основании ???
3. решающим в постановке диагноза явилось обнаружение бластов в периферической крови
4. дополнительно ребенку необходимо провести исследования:
• УЗИ брюшной полости
• RG органов грудной клетки
• б/х анализ крови (↑ ЛДГ,↑ мочевая кислота, ↑ фосфаты => вторично ↓ кальция, ↑ калий, ↑ молочная кислота => ацидоз; при нефрокальцинозе и острой почечной недостаточности – креатинин, мочевина)
• общий анализ мочи (кристаллы мочевой кислоты, гиперфосфатурия)
5. основные этапы лечения:
1) индукция ремиссии (36 дней)
2) консолидация (закрепление) ремиссии – несколько курсов (6-7 месяцев)
3) поддерживающая терапия – профилактика рецидивов (2-3 года)
6. причина неврологической симптоматики – нейролейкемия. Бласты через системный кровоток могут попадать в ЦНС => раздражение мозговых оболочек => менингеальные симптомы (+ возможно ↑ внутричерепного давления – гипертензионный синдром). (ликвор при нейролейкемии – цитоз ≥ 15/3, или ≥ 5 в 1 мкл; лимфобластов> 5%)
7. угнетение нормального кроветворения => анемия (бледность), геморрагичсекий синдром (экхимозы), ↑ склонность к инфекциям. Инфильтрация опухолевыми клетками органов => увеличение лимфоузлов, гепатоспленомегалия, костно-суставной синдром за счет ↑ давления в костях из-за гиперплазии костного мозга (боли в ногах), нейролейкоз
8. морфологические особенности лимфобласта: для клеток лимфоидного ростка кроветворения (лимфобласта, пролимфоцита и лимфоцита) характерно очень большое округлое, иногда бобовидное ядро плотной структуры, занимающее почти всю клетку. Цитоплазма синего или голубого цвета расположена узкой полоской вокруг ядра. Она лишена специфической зернистости, в связи с чем лимфоциты вместе с моноцитами получили название агранулоцитов.


9.
Цитохимическая р-ция лимфобласты миелобласты
Р-ция Шика (PAS-реакция) – внутриклеточный гликоген глыбки диффузно
На миелопериксидазу - +
С Суданом черным (обнаружение внутриклеточных липидов) - +